看图说话，选择正确的抗生素！

这是目前在不少网站及微信圈流传的有关正确选择和使用抗生素的文章及简图， 我们非常的认同， 于是转载。 

一， 致病细菌及微生物的简单分类。 


二， 经典的青霉素可以作用的主要是革兰氏阳性细菌，及少数的厌氧菌，衣原体等。 



三， 氨苄西林／阿莫西林 可以囊括革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌


四， 头孢唑林可以更广泛地应用于革兰氏细菌



五， 头孢曲松 主要作用于革兰氏阴性需氧菌， 或者部分的革兰氏阳性细菌



六， 头孢吡普类的抗生素革兰氏阳性，阴性细菌



七， 美罗培南主要作用于革兰氏阴性，也可以作用于部分革兰氏阳性，及厌氧菌。


八， 万古霉素 主要作用于革兰氏阳性，厌氧菌等



九， 氧氟沙星是广谱抗生素，有杀菌作用而不是抑菌



十， 新一代奎诺酮类如莫西沙星可以更广谱。



十一， 康唑类主要作用于真菌



十二， 这是国内做常用的乱用抗生素模式，什么都可以对抗，缺忘了作药物敏感及细节检查。 偶偶用用无可非议， 多用有害。 

十三， 此外还有比较新的四环素类的衍生物，替加环素，抗菌谱算是很广了，像这样：

 

但这种药物价格也极其昂贵，一天接近2000元，并且适应证仅限于复杂性腹腔感染及皮肤软组织感染，单用于肺部感染会增加死亡率，需要联合治疗。所以抗感染治疗药物的研发仍然任重而道远，因为使用受限，抗菌药物的研发对于公司而言利润不大，因此现在鲜有公司愿意投入。现在也有公司试图开发单克隆抗体用于对抗感染类疾病，希望能够早日获得上市。